Diferencias entre hiperglicemia e hipoglicemia 

La diabetes es una condición crónica que requiere de educación para que tanto el paciente como sus familiares y amigos sepan cómo reaccionar ante una eventualidad. ¿Qué es una hiperglicemia y una hipoglicemia? ¿qué debo hacer cuando ocurre alguna de ellas? 

Una persona con diabetes puede descompensarse debido a la alteración de la glucosa en su sangre. Cuando es una subida de glucosa se le denomina hiperglicemia, mientras si baja es una hipoglicemia. 

¿Qué es la hipoglicemia o baja de glucosa? 

La hipoglicemia se define como una baja concentración de glucosa en sangre cuando está por debajo de 70 mg/dl. Esta ocurre cuando el cuerpo no tiene los niveles de glucosa necesarios para equilibrarse. 

La hipoglicemia es la complicación más frecuente durante la enfermedad e incluso puede darse en pacientes que no han sido diagnosticados con diabetes. Esto puede darse debido a la falta de monitoreo médico, por no cumplir con los horarios de comida, o la no adherencia al tratamiento. 

La baja de glucosa también puede aparecer debido a la manifestación de algunas enfermedades asociadas a la diabetes como una condición cardiaca, enfermedad renal crónica, insuficiencia hepática, entre otras. 

Otras de sus causas son: 

• • Ayuno. 

• • Exceso de ejercicios. 

• • Mal uso del tratamiento (dosis incorrecta de insulina). 

• • Ingesta de bebidas alcohólicas en exceso. 

• • Efecto secundario de algún fármaco.  

¿Cómo reconocer una hipoglicemia? 

Algunos síntomas son los siguientes: 

• • Palpitaciones o temblores 

• • Sudoración excesiva 

• • Nerviosismo 

• • Palidez 

• • Dolor de cabeza 

• • Hambre voraz 

• • Visión borrosa 

• • Somnolencia o agotamiento 

• • Falta de concentración y/o descoordinación 

• • Irritabilidad 

• • Cambios de conducta 

• • Debilidad 

• • Cansancio físico 

La hipoglicemia puede agravarse y convertirse en un episodio severo caracterizado por: 

• • Convulsión 

• • Pérdida del conocimiento 

• • Incapacidad para comer o beber 

En caso de empezar a sentir los síntomas de la hipoglicemia, es importante: 

1. 1. Hacerse un chequeo de glicemia con un glucómetro. Esto permitirá saber si los valores son anormales y actuar de manera inmediata. 

2. 2. Poseer algún alimento o bebida rico en azúcares simples, para estabilizar la glucosa. 

3. 3. Acudir inmediatamente con tu profesional de la salud para recibir atención y recomendaciones específicas. 

Acciones para solventar un episodio de hipoglicemia:  

Recuerda que antes de seguir cualquier recomendación, debes validarla con tu profesional de la salud de confianza. En esta oportunidad, te hablaremos de la Regla de los 15, que consiste en: 

• • Diluir una cucharada de azúcar (15gr) en medio vaso de agua o, en su defecto, consumir medio vaso de gaseosa regular (120 mililitros) o refresco de frutas con azúcar normal. 

• • Espera 15 minutos en reposo y vuelve a medir tu glicemia. Si no se ha recuperado, debes repetir el procedimiento. En caso de que siga igual tras la segunda toma, hay que ir de inmediato al centro de salud más cercano para que lo estabilicen. 

No seguir la dosis recomendada, es decir excederse de azúcar o bebidas azucaradas en la compensación, puede complicar el cuadro ante la aparición de una hiperglicemia luego de la baja de glucosa. Por eso es tan importante validarlo siempre con tu profesional de la salud.  

Frutos secos o frutas, que suelen ser los snacks que se tienen a la mano, son de bajo índice glicémico, por lo que no son recomendados al aparecer un episodio de hipoglicemia.  

¿Qué es la hiperglicemia? Definición y causas  

Por otro lado, la hiperglicemia ocurre cuando la glucosa está por encima de los niveles normales, sobrepasando los 240 mg/dl.  

El problema es que la hiperglicemia muchas veces no genera síntomas. La acumulación de señales es la que avisa sobre esta descompensación. En muchos casos, son los mismos síntomas que se tenían al momento del diagnóstico de diabetes. 

Una hiperglicemia genera alarma porque no puede tratarse de la misma forma que la hipoglicemia. 

Esta alteración se da por: 

• • Abandono del tratamiento médico 

• • Tomar de manera inadecuada los medicamentos para la diabetes 

• • No realizar ejercicio físico 

• • Comida en abundancia y de forma frecuente 

• • Situaciones estresantes y enfermedades asociadas 

Síntomas de la hiperglicemia:  

• • Polidipsia o sed excesiva 

• • Polifagia o hambre voraz 

• • Poliuria o micción frecuente 

• • Pérdida de peso 

• • Cansancio o sueño 

• • Dolor de cabeza 

• • Visión borrosa 

• • Náuseas 

• • Sequedad en la boca 

¿Cómo tratar una hiperglicemia? 

Si hay síntomas que generan alarma, el primer paso es medir la glucosa. Si está alta, debes ir al médico para que el profesional indique los pasos a seguir, sobre todo para ver si es necesario cambiar la medicación o iniciar tratamiento con insulina para compensarte.  

Durante el trayecto al centro de salud es importante mantenerse hidratado. Una hiperglicemia grave puede devenir en deshidratación, cetoacidosis diabética y generar hasta un coma diabético.  

Es importante señalar que una persona con hiperglicemia no puede consumir ningún tipo de carbohidratos durante la descompensación y sólo puede consumir líquidos (agua) hasta que sus niveles de glucosa bajen a niveles normales. 

La mejor manera de evitar los picos de subida o bajada de azúcar (Hiperglicemia/ Hipoglicemia) consiste en adherirse al tratamiento integral: respetar el plan de alimentación, monitorear constantemente los niveles de glucosa en sangre con glucómetro, tomar la medicina acorde a las indicaciones del médico (sin automedicarse) y realizar actividad física. 

Tanto la hiperglicemia como la hipoglicemia pueden agravarse si no se tratan con premura y responsabilidad. El autocuidado es la bandera que debe llevar siempre una persona con diabetes para vivir una vida tranquila, sana y sin miedos.

Bibliografía
 

Entrevista Lic. Patricia Canales